本文来源于:新西兰格局传媒
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【格局新闻网专讯】新西兰医生被要求在优先考虑手术时考虑种族——在种族类别中,毛利人和太平洋岛裔的人排在首位,而欧裔、新西兰人和印度裔、华裔等其他种族的人排名较低。
奥克兰已经要求医生必须优先考虑任何患者的种族以及其他因素进行手术。
新西兰公共卫生机构 Te Whatu Ora 的官员表示,种族只是要考虑的五个因素之一。这五个因素是临床优先级、等待名单上花费的时间、地理位置、贫困程度,然后是种族。
这些步骤旨在解决毛利人和太平洋岛裔人口健康状况不佳的问题。但现阶段仅适用于择期手术,不适用于急诊。
这项新政策于今年 2 月推出,旨在让毛利人和太平洋岛裔患者受益,因为他们无法平等地获得医疗保健。
一些公共卫生专家表示,这种转变是为了弥补毛利人和太平洋岛裔在卫生系统其他阶段所面临的不平等——包括在转诊手术或首先获得医疗帮助方面。
“几十年来,我们在健康结果方面存在着这些不公平的差异。而且我们似乎并没有能够影响我们想要的改变,”奥克兰大学公共卫生副教授科林·图奎通加(Collin Tukuitonga)说。“如果你不做出这些勇敢的决定,比如在决策中引入种族因素,我们将永远不会在健康结果方面做出我们想要做出的改变。”
然而,这项政策并没有得到外科医生的欢迎,他们认为这些指令在医学上是站不住脚的。他们认为,应该根据疾病、治疗的紧迫性而不是根据种族来优先考虑患者。“医学界没有精英主义的容身之地,这个国家的医学界对这些事态发展感到不安,”一位不愿透露姓名的外科医生对当地媒体说。
新西兰卫生部长阿伊莎·维拉尔( Ayesha Verrall )为新系统辩护,表示在优先考虑医疗保健时,种族是一个因素有更重要的原因。她说此前的卫生系统并没有很好地为每个人服务,并产生了不平等的结果,特别是对于社会的弱势群体。
“改革后的医疗系统旨在解决毛利人和太平洋岛裔的不平等问题,他们历来预期寿命较低且健康状况不佳。”
研究发现,新西兰大约一半的毛利人和太平洋岛裔死亡是可以预防的,而对于其他种族,这一数字不到四分之一。毛利人和太平洋岛裔男性的预期寿命分别为 73.4 岁和 75.4 岁,远低于欧裔男性的 81 岁。
在新西兰去年推出医疗改革之前,一半的地区卫生委员会考虑或承诺仅优先安排毛利人和太平洋岛裔患者进行一些择期手术。然而,数据显示,即使在转介之后,毛利人和太平洋岛民也需要更长的时间才能进行手术。
将种族纳入择期手术考虑范围在新西兰引发了激烈的政治辩论,这个旨在解决种族不平等的方法将成为即将举行的全国大选中有争议的主题。反对党国家党和行动党反对将种族作为一个因素,并表示如果在 10 月当选,他们将取消这一工具。
目前该措施已由卫生委员会实施,而不是在中央政府层面实施,但是总理克里斯·希普金斯 (Chris Hipkins) 周二(6月20日)表示,他已要求卫生部长审查标准,“以确保我们确信并没有用另一种形式取代一种形式的歧视”。
但希普金斯支持使用种族作为标准,称这些变化正在成为一场“政治足球”。“那些认为我们不应该采取任何行动的人,需要解释为什么他们认为我们应该期望农村地区、毛利人和太平洋岛裔的低收入人群等待更长时间。”
据悉,该项政策自 2 月以来,已在新西兰最大城市奥克兰开始使用,但直到周一(6月19日)才开始在全国其他地区推广。
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