口腔健康与全身健康密切相关，口腔疾病不仅影响咀嚼、言语、美观等功能，还可能会造成社会交往困难和心理障碍，甚至还会影响心、脑、肺等脏器的功能，是许多疾病的重要诱因。年轻人主要有哪些就诊需求？“老掉牙”应如何预防？种植牙周期有多长？近日，山东大学第二医院口腔医学中心主任来庆国做客《大众名医馆》，为我们介绍口腔健康知识。

(资料图)

暑期迎来“看牙热”，面部美观成主要需求

每年暑假都会迎来一波年轻人的“看牙热”。据来庆国介绍，年轻人对容貌的要求越来越高，其需求主要集中牙齿和面部的美观上，在接诊过程中比较常见的疾病有地包天、下颌偏斜以及小下颌畸形等。其中，小下颌畸形主要表现为下颌骨严重的后缩，严重时可出“鸟嘴”样畸形。该疾病不仅会影响形象，患者还会常会伴有呼吸睡眠暂停综合症，造成患者缺氧，影响睡眠质量。“进行手术的矫治不光是为了面部美观和咬合功能正常，更重要的时候让患者的呼吸道更加畅通。”来庆国说。

3d打印数字化技术在正颌外科中的应用，可高效、精准解决以上问题。来庆国介绍，在对患者状况进行了解后，医生会运用数字化手段在电脑上设计手术方案，模拟手术中上颌骨、下颌骨的移动，之后将设计好的导板进行3d打印，供手术使用。相较于传统正颌手术，3d打印数字化技术让治疗更精准更高效。来庆国主任还展示了几组病例术前术后的对比图，患者面部侧貌得到了极大改善。不仅如此，小下颌畸形患者术后打呼噜的症状也消失了，睡眠质量大大提升。

（小下颌畸形患者术后面部变化）

为啥“老掉牙”？别让牙周病成为“隐形杀手”

长久以来，“老掉牙”就像一道魔咒，随着年龄的增长，大家似乎都不得不面临着牙齿脱落的困扰。对此，来庆国表示，公众对牙周病的忽视是造成“老掉牙”现象的重要原因。由于堆积在牙与牙龈交界处的牙面和牙龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。它们所引起的炎症范围扩大到深部组织，导致牙周组织的破坏，进而发生牙槽骨吸收，出现牙齿松动等症状。而早期的牙周炎症不引起重视不进行控制就会进一步发展，从而导致老年时期牙周状况较差，牙周炎“吃掉”牙槽骨，以至于出现牙齿脱落。归根结底还是因为对口腔健康的忽视而导致了缺牙。

“牙周病在中国人中发病率接近100%。牙周病一旦发生之后，牙周袋内会出现溃疡，牙周袋的溃疡面积加起来之后，和手掌面积相似，也就是说一个重度牙周病的病人，相当于皮肤上有一个手掌大小的溃烂，但由于没有明显症状，牙周病的就医率较低，其后果就是年纪大之后牙齿脱落，也就是我们常说的‘老掉牙’。”

“洗牙是简单、廉价、有效的口腔保健方式。”针对如何预防口腔疾病，来庆国建议成年人1年至少洗一次牙。另外，来主任还提醒，长期抽烟喝酒、咀嚼槟榔、忽视口腔卫生等不良习惯可能导致口腔疾病甚至口腔癌，在日常生活中应注重口腔护理，预防口腔疾病的发生。

当天种植当天用，3d打印数字化技术显身手

“今年种植牙集采已经落地，种植牙过程中需要用到的配件、牙冠的价格大幅降低，给百姓带去了真实惠。”来庆国说。种植牙花费的降低让种牙需求进一步释放，越来越多缺牙患者选择通过种植牙修复缺失的牙齿。然而在很多人选择种植牙时，被告知要先植骨才能做种植牙，这是为什么呢？

种植手术不单是将种植体植入牙槽骨这么简单，当牙槽骨萎缩至一定程度，牙骨量就不太能支撑起种植体的固定，此时就需要进行人工植骨，以保证种出的牙齿才能更加稳固耐用。“在我们医院，来进行种植牙的患者百分之七八十都存在骨量不足的情况，一般来说可以通过植入人工骨粉增加骨量。”来庆国介绍。

那么，种植牙需要多长时间？面对这一问题，来主任分情况为我们进行了介绍。如果患者需要进行全口种牙，在3d打印数字化技术助力下，基本上当天就可以完成。还有一种情况是先把牙根种上，3个月后再进行种植修复，这一般是针对单颗牙或者两三颗牙的缺失。

（大众日报客户端记者 李丽 胡羽 报道）

责任编辑： 李振兴 签审： 吴永功

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